Микоз стоп

• баня;
• бассейн;
• спортзал;
• сауна;
• душевые производственных помещений и др.

Риск заражения увеличивается, если у человека имеются некоторые сопутствующие заболевания: сахарный диабет, гипергидроз, травмы кожи ног, плохая микроциркуляция в нижних конечностях, иммунодефицит и т.д.²

Симптомы

Точный перечень клинических проявлений будет зависеть от возбудителя и формы микоза. Наиболее частыми являются эпидермофития (вызывается Trichophyton mentagrophytes) и руброфития (вызывается Trichophyton rubrum). Эпидермофития имеет несколько клинических форм. Если не углубляться в последние, то можно объединить все симптомы в один общий список:

• зуд различной степени выраженности;
• шелушение кожи;
• образование трещин;
• отслаивание эпидермиса;
• воспаление кожи
• образование мелких пузырьков;
• отечность кожи и др.

Характерные изменения кожи могут наблюдаться, например, в области подошвы или свода стопы, а также в межпальцевых промежутках.¹ 

Руброфития, по сравнению с эпидермофитией, протекает тяжелее. Сначала поражаются 3 и 4 межпальцевые складки, затем – все остальные. Воспалительный процесс может распространяться и на другие области стопы. Кроме воспалительных проявлений, пациентов могут беспокоить шелушение, трещины, утолщение кожи.¹ 

У других видов микозов в клинической картине могут присутствовать специфические симптомы. Например, при поражении крупных складок кожи (например, паховых или подмышечных) появляются характерные очаги неправильной формы с четкими границами. По периферии этих очагов отмечается выраженная воспалительная реакция. При этом складки поражаются симметрично. Микоз волосистой части головы проявляет себя очагами алопеции (выпадение волос) диаметром до 5 см. Волосы выпадают не полностью, а обламываются возле корней, из-за чего пораженная область кажется «подстриженной». Именно поэтому заболевание в народе получило название «стригущий лишай».

Методы диагностики

Подтвердить диагноз грибкового поражения кожи можно с помощью анализа клинической картины, жалоб пациента и лабораторной диагностики. Последняя группа методов позволяет кроме всего прочего выявить возбудителя, а также оценить его чувствительность к тем или иным препаратам. Материалом для исследования является соскоб с участка пораженной кожи, фрагмент оболочки пузыря (при их наличии), волосы из пораженной области (при микозе волосистой части головы) и др. Изучив образец под микроскопом, врач может понять, к какой группе относится возбудитель (кандиды, плесневые грибы, дерматофиты). Точно идентифицировать возбудителя можно только при помощи культурального метода, когда образец сеют на специальные питательные среды.¹

Лечение

Выбор средств и составление схемы терапии будет зависеть от результатов диагностики. Лечение может проводиться как в домашних условиях, так и в стационаре. На первом этапе проводится ликвидация воспалительных проявлений либо отслойка пораженного эпидермиса (в зависимости от вида микоза), после чего назначаются препараты, активные против возбудителя болезни. Они могут назначаться местно (крем, мазь) или системно (таблетки, уколы, капельницы).¹ 

В план лечения грибка на ногах может быть включен комбинированный препарат. В своем составе он содержит 3 активных компонента:

• Клотримазол – обладает противогрибковым действием и активен в отношении наиболее часто встречающихся возбудителей микозов кожи стоп – Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrophytes, а также других видов грибка;
• Гентамицин – антибактериальный компонент с широким спектром действия. Проявляет себя при вторичном инфицировании пораженной кожи (при наличии трещин и язв);
• Бетаметазона дипропионат – оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, уменьшает выраженность зуда.

L.RU.MKT.CC.12.2020.3543