Тридерм мазь от грибка на ногах – применение во время лечения

Применение Тридерм® от грибка

ЗаражениеСимптомыДиагностикаЛечение

Грибковые поражения (микозы) являются достаточно распространенными среди населения разных стран. Например, микозы стоп выявляются у каждого пятого жителя нашей планеты, а в некоторых группах частота данной патологии может составлять 50% и более.1

При этом в последнее время отмечается тенденция к росту заболеваемости и у взрослых, и у детей.

Всех возбудителей грибковых заболеваний кожи можно разделить на три большие группы: дерматофиты, кандиды и плесневые грибы.(стр. 2 - абзац 1) Если говорить о микозах кожи стоп, то в большинстве случаев его вызывают дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton interdigitale). До 95% всех случаев возбудителем является Trichophyton rubrum, что важно учитывать при планировании лечения.1

Список


Заболевание может передаваться при прямом контакте с больным человеком, через обувь, предметы личной гигиены либо при посещении мест общественного пользования, к которым относятся:

  • баня;
  • бассейн;
  • спортзал;
  • сауна;
  • душевые производственных помещений и др.

Риск заражения увеличивается, если у человека имеются некоторые сопутствующие заболевания: сахарный диабет, гипергидроз, травмы кожи ног, плохая микроциркуляция в нижних конечностях, иммунодефицит и т.д.2

Точный перечень клинических проявлений будет зависеть от возбудителя и формы микоза. Наиболее частыми являются эпидермофития (вызывается Trichophyton mentagrophytes) и руброфития (вызывается Trichophyton rubrum). Эпидермофития имеет несколько клинических форм. Если не углубляться в последние, то можно объединить все симптомы в один общий список:

  • зуд различной степени выраженности;
  • шелушение кожи;
  • образование трещин;
  • отслаивание эпидермиса;
  • воспаление кожи
  • образование мелких пузырьков;
  • отечность кожи и др.

Характерные изменения кожи могут наблюдаться, например, в области подошвы или свода стопы, а также в межпальцевых промежутках.1 

Руброфития, по сравнению с эпидермофитией, протекает тяжелее. Сначала поражаются 3 и 4 межпальцевые складки, затем – все остальные. Воспалительный процесс может распространяться и на другие области стопы. Кроме воспалительных проявлений, пациентов могут беспокоить шелушение, трещины, утолщение кожи.1 

У других видов микозов в клинической картине могут присутствовать специфические симптомы. Например, при поражении крупных складок кожи (например, паховых или подмышечных) появляются характерные очаги неправильной формы с четкими границами. По периферии этих очагов отмечается выраженная воспалительная реакция. При этом складки поражаются симметрично. Микоз волосистой части головы проявляет себя очагами алопеции (выпадение волос) диаметром до 5 см. Волосы выпадают не полностью, а обламываются возле корней, из-за чего пораженная область кажется «подстриженной». Именно поэтому заболевание в народе получило название «стригущий лишай».

Подтвердить диагноз грибкового поражения кожи можно с помощью анализа клинической картины, жалоб пациента и лабораторной диагностики. Последняя группа методов позволяет кроме всего прочего выявить возбудителя, а также оценить его чувствительность к тем или иным препаратам. Материалом для исследования является соскоб с участка пораженной кожи, фрагмент оболочки пузыря (при их наличии), волосы из пораженной области (при микозе волосистой части головы) и др. Изучив образец под микроскопом, врач может понять, к какой группе относится возбудитель (кандиды, плесневые грибы, дерматофиты). Точно идентифицировать возбудителя можно только при помощи культурального метода, когда образец сеют на специальные питательные среды.1

Выбор средств и составление схемы терапии будет зависеть от результатов диагностики. Лечение может проводиться как в домашних условиях, так и в стационаре. На первом этапе проводится ликвидация воспалительных проявлений либо отслойка пораженного эпидермиса (в зависимости от вида микоза), после чего назначаются препараты, активные против возбудителя болезни. Они могут назначаться местно (крем, мазь) или системно (таблетки, уколы, капельницы).1 

В план лечения грибка на ногах может быть включен комбинированный препарат Тридерм. В своем составе он содержит 3 активных компонента:

  • Клотримазол – обладает противогрибковым действием и активен в отношении наиболее часто встречающихся возбудителей микозов кожи стоп – Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrophytes, а также других видов грибка;
  • Гентамицин – антибактериальный компонент с широким спектром действия. Проявляет себя при вторичном инфицировании пораженной кожи (при наличии трещин и язв);
  • Бетаметазона дипропионат – оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, уменьшает выраженность зуда.

Тридерм® выпускается в двух формах – мазь и крем. Мазь Тридерм® от грибка рекомендуется использовать при наличии шелушения, уплотнения и трещин кожи. Крем подойдет при появлении пузырьков с жидким содержимым, покраснений или корочек. Таким образом, применять Тридерм® от грибка кожи можно при наличии характерных симптомов микоза.

 

Литература:

1.    В.Г.ПАНКРАТОВ. ДЕРМАТОМИКОЗЫ (МИКОЗЫ КИСТЕЙ И СТОП, ОНИХОМИКОЗЫ, МИКОЗЫ КРУПНЫХ СКЛАДОК) В ПРАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЕ ВРАЧА ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА. Белорусский государственный медицинский университет // Здравоохранение. – 2013. - № 4. – С. 39-45. https://www.bsmu.by/files/64696e764c3278d7db99c5e16a3bfb4f/
2.    П.Д. ГУЛЯЙ. КОЖНЫЕ И ВЕНЕРИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ. Гродненский государственный медицинский университет. Гродно 2003 http://www.grsmu.by/files/file/university/cafedry/dermatovenerologiya/files/posobie.pdf
3.    Н.В. Кожичкина.Этиология микозов стоп и онихомикоза.Вестник дерматологии и венерологии № 1, 2013 https://core.ac.uk/download/pdf/288281706.pdf